Premiers signes d’autisme chez les bébés, les nourrissons et les tout-petits

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Traduction pour cogiito.com : PAJ

Les premiers signes de trouble du spectre autistique (TSA) peuvent être détectés chez les bébés, les nourrissons et les tout-petits, mais de nombreux enfants atteints d’autisme ne reçoivent pas de diagnostic avant l’âge de deux ou trois ans. 

Il n’est pas rare que les bébés ne soient pas diagnostiqués. Les signes d’autisme chez les nourrissons peuvent ne pas être détectés plus tard dans la vie.

Les premiers signes de l’autisme

Il y a de nombreux avantages à recevoir un diagnostic avant d’atteindre l’âge préscolaire. Selon le Center for Disease Control (CDC) , un diagnostic d’autisme peut être posé de manière appropriée à 18 mois   ou plus tôt. Les médecins dépistent les troubles du spectre autistique lors des bilans de santé de neuf mois, 18 mois, 2 ans et 3 ans . Le plus tôt un enfant reçoit un diagnostic d’autisme; plus tôt les interventions peuvent commencer. Les parents et les soignants peuvent également identifier les ressources dont ils ont besoin pour le traitement.

Quand mon enfant peut-il recevoir un diagnostic d’autisme?

De nombreux enfants autistes ne reçoivent pas de diagnostic officiel avant d’avoir atteint l’âge de deux ou trois ans . C’est souvent après que l’enfant a commencé l’école. C’est à ce moment que les défis de l’enfant en matière de compétences sociales deviennent évidents. Il n’est jamais trop tard pour obtenir un diagnostic et commencer à identifier des ressources pour vous faciliter la vie avec l’autisme.

Plus un enfant reçoit un diagnostic tôt (en particulier au cours de ses années de formation), plus tôt l’enfant peut commencer une thérapie ou un traitement.

Quels sont les premiers signes de l’autisme chez les bébés?

Signes d'autisme chez les bébés

Chaque nourrisson, enfant et adulte autiste présentera des symptômes uniques. Mais il y a plusieurs traits clés qui peuvent indiquer que les bébés autistes ne s’engageront pas avec leur tuteur de la même manière que les nourrissons neurotypiques. 

Un bébé autiste pourrait ne pas réagir au roucoulement . Il / Elle peut également ignorer des mouvements tels que des agitations et des applaudissements .

Une mère peut remarquer que son bébé ne fait pas de contact visuel pendant l’allaitement. Les bébés autistes peuvent avoir du mal à sourire ou à rire . De plus, les bébés autistes peuvent être plus difficiles et plus difficiles à consoler que leurs pairs neurotypiques.

Les textures, la literie et les vêtements (en particulier les nouveaux tissus) peuvent causer de la détresse aux bébés. Ils sont également submergés par les jouets qui font du bruit ou qui ont des lumières clignotantes.

Les premiers signes d’interaction sociale altérée peuvent apparaître entre six et neuf mois, lorsque les bébés neurotypiques commenceront à imiter et à répondre aux personnes qui les entourent. 

Souvent, les bébés autistes ne sourient pas ou ne rient pas lorsqu’ils jouent à un jeu idiot, et certains peuvent regarder dans le vide et sembler inconscients du jeu

D’autres peuvent même montrer de la détresse en riant . Curieusement, une voix bouleversée ou forte pourrait ne pas les surprendre ni ne rien dire pour eux.

Les autres jalons de développement qu’ils pourraient ne pas respecter est qu’il ne répondent pas à leur prénom. Ils peuvent également ne pas babiller à six mois, ce qui est généralement le moment où les bébés neurotypiques commencent à le faire. 

À 18 mois, la plupart des bébés se livrent à des jeux imaginatifs. Les nourrissons autistes, cependant, ne montreront probablement aucun intérêt ou deviendront nerveux.

Autisme chez les tout-petits

Autisme chez les tout-petits

Les tout-petits autistes présentent généralement une progression des symptômes exprimés pendant la petite enfance. Les bébés qui n’ont pas établi de contact visuel ou de connexion avec les soignants portent ces symptômes jusqu’à leur tout-petit. Les tout-petits autistes peuvent exprimer leur frustration par des crises de colère ou des accès de colère.

Il est important de se rappeler que ce symptôme de l’autisme n’est pas une lutte de pouvoir comme il pourrait l’être pour un tout-petit neurotypique. 

C’est plutôt une expression de frustration, de peur ou de douleur que le tout-petit essaie de communiquer. 

Établir un plan avec le pédiatre de votre tout-petit pour s’assurer qu’il / elle a accès aux ressources le plus tôt possible est essentiel pour s’assurer que votre enfant profite des avantages des thérapies d’intervention précoce. L’autisme se présente différemment chez les garçons en bas âge par rapport aux filles en bas âge. En conséquence, les garçons recevront souvent un diagnostic plus précis plus rapidement que les filles.

Symptômes de l’autisme chez les tout-petits garçons

Le diagnostic de l’autisme chez les tout-petits garçons est nettement plus courant et souvent plus facile que pour leurs homologues féminins. Les garçons âgés de deux à quatre ans commencent souvent à présenter des symptômes associés à l’autisme tels que de faibles compétences sociales , des intérêts restreints et des problèmes sensoriels. Les symptômes deviennent évidents lorsqu’ils commencent à rencontrer d’autres enfants à l’école ou à la garderie.

Les tout-petits garçons peuvent également avoir des difficultés prononcées à communiquer avec leurs tuteurs. Les symptômes observés en tant que bébé, tels qu’un mauvais contact visuel et un manque d’engagement dans le jeu, peuvent évoluer vers des relations agressives ou apathiques avec les soignants. De plus, le dérèglement sensoriel est souvent plus difficile à gérer pour un tout-petit car il reçoit des stimuli intenses que les enfants neurotypiques apprécient. Les exemples incluent les fêtes d’anniversaire ou les sorties de groupe. 

Les garçons en bas âge ont généralement plus accès aux ressources et aux soins que leurs pairs féminins sous ou mal diagnostiqués. 

Il est important de profiter de ces ressources le plus tôt possible.

Signes d’autisme chez les filles et en quoi ils diffèrent des garçons atteints de TSA

Selon les spécialistes du comportement des enfants de la Cleveland Clinic située dans l’Ohio, seul un enfant sur trois diagnostiqué avec autisme est de sexe féminin. 

Une seule fille sur neuf garçons reçoit un diagnostic d’autisme de haut niveau ou du syndrome d’Asperger. 

Les médecins commencent cependant à se rendre compte que les cas d’ autisme chez les femmes ne sont pas nécessairement moins courants. Ils sont diagnostiqués à tort comme des troubles de la communication sociale ou des troubles du développement.

Une étude de 300 filles par la Cleveland Clinic suggère que les femmes autistes sont moins susceptibles de présenter des symptômes «classiquement masculins». Ceux-ci incluent des intérêts restreints, des difficultés dans des situations sociales, des épisodes d’aggravation intense et des actes d’automutilation .

Ces filles sont souvent étiquetées comme ayant des retards de développement, mais sans le diagnostic d’autisme, leur accès aux ressources et aux soins devient limité. La Cleveland Clinic recommande d’être proactif et de consulter votre pédiatre si vous remarquez des signes que votre fille est autiste, surtout si elle est entre deux contrôles réguliers.

Signes d'autisme chez les bébés et les enfants https://www.autismparentingmagazine.com/signs-of-autism-children

Quels sont les signes de l’autisme chez les enfants?

Le National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) cite quatre principaux symptômes «classiques» souvent utilisés par les pédiatres pour diagnostiquer les enfants autistes:

Les enfants ayant reçu un diagnostic d’autisme lorsqu’ils étaient tout-petits travaillent peut-être déjà avec une équipe de soins pour gérer leurs symptômes, mais les enfants d’âge scolaire peuvent commencer des thérapies similaires à tout moment. 

Les enfants ayant des capacités de communication limitées peuvent apprendre à s’exprimer par l’écriture et le dessin.

Les psychiatres, psychologues et ergothérapeutes peuvent aider les enfants autistes à mieux gérer leurs défis, valider leurs expériences et aider à gérer les comportements d’automutilation.

Infographie sur les premiers signes de l'autisme chez les bébés et les enfants

Quand voir votre pédiatre

Au cours des examens, le pédiatre de votre enfant évaluera les progrès du développement. Entre les rendez-vous, cependant, vous remarquerez peut-être que votre enfant ne se développe pas de la même manière que ses pairs. Il / elle peut ne pas s’engager avec vous de la même manière que d’autres bébés s’engagent avec leurs parents, ou il / elle peut présenter d’autres symptômes énumérés ci-dessus.

Si vous pensez que quelque chose ne va pas, consultez le pédiatre de votre enfant pour effectuer une série d’examens diagnostiques. 

Ces examens sont non invasifs et comprendront souvent une évaluation comportementale et développementale. 

Vous pourriez également recevoir un questionnaire pour vous et les autres soignants dans la vie de votre enfant.

Quoi apporter à votre rendez-vous

Certains parents trouvent utile de tenir une liste des symptômes qu’ils soupçonnent d’être l’autisme. Vous pouvez suivre la fréquence des instances de chaque comportement à titre de référence. Ce type de documentation donnera au pédiatre de votre enfant une meilleure idée de la durée et de la fréquence d’apparition des symptômes de votre enfant.

La plupart des nourrissons autistes développeront leurs habiletés tardivement – ou pourraient même régresser dans leurs habiletés sociales et leur traitement sensoriel .

Obtenir un deuxième avis

Si votre médecin ne sait pas si un diagnostic d’autisme est approprié pour votre bébé, le CDC recommande de demander un deuxième avis. Les premières interventions peuvent servir de blocs de construction pour les thérapies futures de votre enfant.

Ils suggèrent également d’agir tôt car les interventions peuvent changer le chemin de développement de votre enfant et améliorer les résultats scolaires et les relations. Le CDC cite qu’au cours des trois premières années de la vie d’un enfant, ses comportements sont les plus malléables et que les enfants sont plus susceptibles de changer les habitudes indésirables et d’adopter des habitudes positives le plus volontiers pendant ces années.

Ils suggèrent d’essayer plusieurs rdv jusqu’à ce que vous en trouviez un thérapeute auquel votre enfant répond le mieux.

Quelles sont les interventions précoces pour les TSA?

Votre pédiatre peut vous aider à coordonner les programmes et les stratégies qui fonctionneront le mieux pour votre enfant. 

Il / Elle peut également agir en tant que chef de l’équipe de traitement de votre enfant. 

Il / Elle peut suggérer d’incorporer un psychologue, un psychiatre, un ergothérapeute, un récréothérapeute ou des approches holistiques comme le yoga .

Voici les interventions et thérapies populaires utilisées avec un diagnostic d’autisme:

Modèle Denver Early Start

Les interventions pour les bébés autistes prennent généralement la forme de thérapie par le jeu. Un modèle qui a été utilisé est le Early Start Denver Model (ESDM). L’ESDM est un programme basé sur les relations qui encourage les commentaires positifs, les activités partagées et la participation des parents. Le programme ESDM est généralement dirigé par un thérapeute et commence lorsqu’un enfant atteint l’âge d’un an.

Les objectifs du programme sont d’ augmenter l’interaction sociale tout en diminuant l’anxiété ou la confusion d’un enfant entourant la socialisation, d’améliorer les compétences de communication, d’encourager l’expression de soi et d’encourager un comportement et des réactions appropriés à la situation.

Les enfants participent à 20 heures de thérapie par semaine en plus de temps de jeu structuré avec du personnel à domicile jusqu’à l’âge de quatre ans. Dans une étude, les enfants qui ont participé à l’ESDM ont reçu un électroencéphalogramme (EEG) pendant qu’ils regardaient des images de visages humains exprimant des émotions. L’activité cérébrale de ces enfants était plus élevée que celle de leurs pairs autistes qui n’ont pas reçu d’ESDM.

Analyse comportementale appliquée (ABA)

En conjonction avec l’ESDM, de nombreuses familles choisissent d’utiliser l’analyse comportementale appliquée (ABA) qui encourage également un système de récompense positif et l’engagement des parents dans le programme.

L’analyse comportementale appliquée peut être poursuivie tout au long de la scolarité d’ un enfant et être adaptée à ses besoins sociaux et comportementaux actuels .

Par exemple, l’ABA aborde les tâches et les réactions quotidiennes qu’un enfant peut rencontrer, comme répondre à un déjeuner qu’il n’aime pas et progresse avec l’enfant jusqu’à ce qu’il ait les compétences nécessaires pour préparer un déjeuner sain qu’il appréciera.

Le programme encourage également les enfants à s’approprier leurs propres émotions et réactions au niveau qui leur convient. Les enfants autistes apprendront à communiquer efficacement leurs besoins, leurs préférences et leurs frustrations.

Le programme inclut souvent des membres de la famille dans des séances de thérapie pour mettre en pratique des compétences dans un environnement sûr et contrôlé avant de les amener à la maison. ABA a reçu l’aval du US Surgeon General ainsi que de plusieurs départements de santé de l’État .

Thérapies supplémentaires

Les thérapies supplémentaires qui peuvent être intégrées dans le plan de soins de votre enfant peuvent inclure:

Système de communication d’échange d’images et intervention comportementale verbale

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Le PECS est idéal pour les enfants dont les compétences verbales sont limitées ou inexistantes . Il apprend aux enfants à communiquer via des images et des symboles pour exprimer leurs besoins et mener une conversation. VBI est également utilisé avec les enfants qui ont des difficultés avec les compétences verbales, mais au lieu de communiquer avec des images, il se concentre sur l’enseignement des compétences verbales.

Formation sur les essais discrets et formation sur les interventions de base

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La TNT et la PRT se concentrent sur les défis comportementaux et motivationnels qu’un enfant autiste peut rencontrer. La TNT décompose les problèmes en une série de décisions étape par étape qu’un enfant peut prendre pour résoudre un problème.

Signes d'autisme chez les bébés et les enfants https://www.autismparentingmagazine.com/signs-of-autism-children

Les réponses incorrectes sont généralement ignorées tandis que les réponses et les comportements corrects sont loués. PRT s’appuie sur ces compétences et se concentre sur le développement de la motivation de l’enfant à gérer son comportement, à communiquer avec les autres et à apprendre à la fois en classe et en dehors.

Alors que l’autisme est le plus souvent diagnostiqué lorsqu’un jeune enfant n’a pas franchi les étapes populaires au cours des années de formation et / ou lorsque le développement d’ un enfant a soudainement régressé, certains experts pensent qu’il y a des signes qui indiquent un diagnostic d’autisme plus tôt dans la vie d’un enfant.

Bien que toutes les personnes autistes ne puissent pas être diagnostiquées comme nourrissons, il y a de nombreux avantages à recevoir un diagnostic avant d’atteindre l’ âge préscolaire .

Si votre enfant présente des signes d’autisme, même mineurs, assurez-vous de les documenter et de partager vos préoccupations avec le médecin de votre enfant. Plus tôt un enfant atteint d’autisme est diagnostiqué, plus tôt les familles et les spécialistes peuvent travailler avec l’enfant en utilisant des interventions populaires et des thérapies sélectionnées.

Ressources:

Katherine G. Hobbs

Katherine G. Hobbs est chercheuse et journaliste pour Autism Parenting Magazine, qui se consacre à la sensibilisation des familles touchées par les troubles du spectre autistique aux ressources. Elle vit en Floride où elle enseigne aux enfants d’âge préscolaire et élémentaire de tous niveaux. Sa passion pour la sensibilisation à l’autisme a commencé lorsqu’elle était enfant à l’école primaire avec un ami. Vous pouvez la trouver sur katherineghobbs.com et Instagram.

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