Ignorer cette affection oculaire canine pourrait conduire à la cécité…

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Analyse par le Dr Karen Shaw Becker / Le 1er Février 2021

Traduction pour Cogiito.com : Pascale.B

Histoire en un coup d’œil

  • Les chiens ont une troisième paupière qui développe parfois une maladie appelée œil de cerise, qui est le terme descriptif pour le prolapsus de la glande lacrymale (larme) à l’intérieur de la troisième paupière.
  • Cette troisième paupière, ou membrane nictitante, est conçue pour produire des larmes, garder la cornée propre et protégée et produire des anticorps pour combattre l’infection
  • La troisième paupière de votre chien ne doit pas être visible, si elle devient visible, cela signale un problème tel qu’un œil de cerise qui nécessite un examen rapide par votre vétérinaire
  • L’œil de cerise peut parfois être pris en charge médicalement, mais nécessite souvent une correction chirurgicale (mais jamais l’ablation de la glande lacrymale)

Beaucoup de maîtres de chiens ont eu l’expérience troublante de remarquer soudainement une bosse rouge ou une saillie du coin de l’œil de leur animal. Le nom commun de cette condition est «œil de cerise», qui est un terme plus descriptif que la «glande prolabée scientifique des nictitans». Nictitans signifie membrane nictitante, qui chez le chien est en fait une troisième paupière.

Au cas où vous ne le sauriez pas, les chiens n’ont pas deux, mais trois paupières. Il y a la paupière supérieure, la paupière inférieure et la troisième paupière aka la membrane nictitante aka le haw. Les troisièmes paupières sont essentiellement les mêmes dans différentes races et tailles de chiens, bien que la pigmentation puisse varier d’une race à l’autre. En outre, certains sont clairs tandis que d’autres sont nuageux.

D’autres types d’animaux ont également des membranes nictitantes, notamment les chats, les oiseaux, les reptiles, les poissons et les chameaux. La troisième paupière aide à garder les yeux humides en présence de vent, de sable ou de saleté – aucun clignotement n’est nécessaire. Inutile de dire que cela peut être très pratique lors de la chasse à une proie qui peut disparaître en un clin d’œil.

La troisième paupière de votre chien a plusieurs fonctions

La troisième paupière de votre chien est un tissu mince et opaque qui se trouve dans le coin interne de chaque œil, sous la paupière inférieure, et remplit quatre fonctions importantes: 1

  • Il agit comme un lave-glace pour la cornée (la surface claire à l’avant de l’œil), la gardant exempte de débris et de mucus
  • Il contient une glande lacrymale qui produit environ un tiers des larmes de votre chien
  • Il contient du tissu lymphoïde qui produit des anticorps pour combattre l’infection
  • Il protège la cornée des blessures

Fait intéressant, les yeux humains fonctionnent de la même manière, mais avec deux paupières au lieu de trois. Lorsque la troisième paupière de votre chien se ferme, il peut sembler que son œil roule. Et parfois, lorsque les chiens dorment, leurs paupières supérieures et inférieures s’ouvrent, révélant la troisième paupière fermée ou “globe oculaire blanc” comme le décrivent certains propriétaires d’animaux surpris!

Dans la plupart des cas, la troisième paupière reste rétractée. S’il devient visible, cela peut être le signe d’un problème qui nécessite une enquête rapide par un vétérinaire. Par exemple, si vous remarquez soudainement la troisième paupière de votre chien pour la première fois, cela pourrait signifier que son globe oculaire s’est enfoncé dans son orbite en raison d’une douleur oculaire intense.

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Cela pourrait également signifier qu’il y a eu une blessure à l’œil ou que la structure qui maintient la troisième paupière en place est endommagée ou affaiblie. Les autres causes d’une troisième paupière visible comprennent la conjonctivite allergique et les maladies auto-immunes. 2

Chez certains chiens, une partie de la troisième paupière est toujours visible – une condition appelée haws. Lorsqu’un chien naît avec la troisième paupière visible, il s’agit d’une condition normale et n’indique pas une maladie (bien qu’elle soit considérée comme indésirable chez les chiens d’exposition). 3

Oeil de cerise

La glande lacrymale à l’intérieur de la troisième paupière est maintenue en place par de minuscules fibres tissulaires. Un prolapsus peut survenir dans un œil ou dans les deux, et une fois qu’un œil est affecté, il y a de très bonnes chances que l’autre œil le soit également.

Lorsqu’un prolapsus se produit, vous verrez des tissus rouges, épaissis et irrités dans le coin de l’œil de votre chien. Une fois qu’elle prolonge, la glande peut devenir de plus en plus enflammée et même infectée. Votre chien peut sembler se débrouiller très bien et, heureusement, la maladie n’est généralement pas douloureuse. Cependant, comme la glande n’est plus assise dans sa position normale, elle peut empêcher une lubrification adéquate de l’œil, ce qui peut entraîner une sécheresse oculaire.

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Tout chien de tout âge peut développer des yeux de cerise, mais certaines races sont plus sujettes à la maladie que d’autres, y compris de nombreuses races brachycéphales (à face plate) , ainsi que le Beagle, le Bloodhound et le Bull Terrier. Les autres races à tendance incluent le Cocker Spaniel, le Saint Bernard et le Shar-Pei.

La cause du prolapsus de la troisième paupière n’est pas bien comprise, mais on pense qu’elle est liée à une faiblesse du tissu conjonctif dans les ligaments qui maintiennent la glande en place.

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Options de traitement

Une glande lacrymale prolabée peut être traitée médicalement ou chirurgicalement, cependant, il est essentiel qu’une approche médicale ait lieu rapidement et de manière agressive. Le traitement doit commencer dès que le prolapsus survient et définitivement dans les deux premières semaines. Dans les cas où une glande a été prolabée pendant une période prolongée, il n’y a généralement aucun espoir d’intervention non chirurgicale.

Mon approche avec un chien qui vient de développer un œil de cerise est d’instituer immédiatement un protocole agressif de compresses topiques (infuser un sachet de thé vert bio pendant 30 secondes, puis mettre au réfrigérateur jusqu’à froid, appliquer doucement sur la paupière pendant 3-5 minutes , répétez avec un sachet de thé frais 3 fois par jour), des gouttes oculaires contenant de la N-acétyl-carnosine, des homéopathiques spécifiques et des nutraceutiques (y compris du collagène organique et du MSM) pour contrôler l’inflammation et essayer de rétablir l’intégrité des ligaments qui maintiennent la glande en place.

Si le traitement médical échoue ou n’est pas une option viable, une intervention chirurgicale est nécessaire pour ramener la glande dans sa position normale sous la paupière inférieure. Une technique, appelée imbrication de poche, consiste à créer une nouvelle poche dans le tissu de la troisième paupière pour loger la glande. Puisqu’il y aura une inflammation après la procédure qui prendra du temps à se résoudre complètement, les résultats chirurgicaux ne deviendront pas totalement évidents avant plusieurs semaines.

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Une autre technique, appelée clouage de la jante orbitaire, consiste à suturer la glande aux tissus entourant l’os orbitaire.

Malheureusement, ces chirurgies peuvent parfois échouer et échouent, et une deuxième ou troisième procédure est nécessaire. L’évolution des choses après la chirurgie dépend de la nature chronique de la maladie et / ou de l’inflammation du tissu oculaire. Parfois, des gouttes oculaires lubrifiantes sont nécessaires pour compléter le film lacrymal de manière saisonnière ou périodique, tout au long de la vie du chien.

La chirurgie pour enlever la glande lacrymale était autrefois courante, mais heureusement, elle n’est plus considérée comme une forme de traitement acceptable car elle supprime environ la moitié de la capacité de lubrification de l’œil. Le retrait de la glande est facile, mais pas une solution viable, à long terme, sans compromettre l’intégrité de l’œil. L’ablation de la glande conduit très souvent à la kératoconjonctivite sèche (KCS) , ou à la sécheresse oculaire.

Pour éviter les problèmes à l’avenir, jusqu’à et y compris la cécité, les chiens atteints de KCS doivent compter sur leurs propriétaires pour lubrifier manuellement leurs yeux pour le reste de leur vie. Si votre vétérinaire suggère de retirer la glande comme une forme de «traitement», obtenez un deuxième avis avec un chirurgien qualifié plus à jour.

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Il n’y a vraiment rien que vous puissiez faire pour empêcher l’œil de cerise, mais si votre chien développe la maladie, il est important de prendre immédiatement rendez-vous avec votre vétérinaire pour commencer un traitement médical, évitant, espérons-le, la nécessité d’une intervention chirurgicale et rétablissant la santé des yeux de votre animal.

– Sources and References

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